歯周病治療について

歯周病とは

歯周病とは

歯周病は歯の表面につくプラーク：歯垢（細菌の塊り）によって起こる文字通り、「歯の周りの病気」です。
歯肉の炎症による出血、腫れを特徴とする歯肉炎と、歯を支えている歯槽骨が破壊される歯周炎に分けられます。
世間一般で言われている歯槽膿漏は成人性歯周炎を言いますが、歯周病にはその症状、病態によって色々な種類があります。

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歯周病と虫歯の違い

歯周病はプラーク内の細菌によって歯の周りが破壊されていく病気で、歯そのものには全く変化がありません。
歯が黒くなっている訳でもなく、穴も空いていないのに物が噛めなかったり、抜かなければならなかったり、ある日突然自然に抜けてしまうこともあるのです（急激にここまで悪くなることはほとんどありません）。

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歯周病は、身体の影響を大きく受けます。

歯周病は歯そのものではなくて歯ぐきやその下の骨の病気です。
当然ですが、身体全身の状況の影響を大きく受けます。栄養状態が悪かったり、疲れがたまっている、睡眠不足、過剰なストレス等全身の抵抗力・免疫力が下がる状態に陥ると急激な悪化を引き起こします。
喫煙・ホルモンの変調（思春期・妊娠期・更年期等）・糖尿病も歯周病を悪化させやすく、治りにくくする要素です。

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歯周病治療

歯周病の治療は、歯の周辺に付着したプラーク（歯垢）を取り除き、プラークからの細菌の増殖を防ぐことから始めます。
歯の周辺の炎症がおさまった状態で、正確なブラッシングを患者さんご自身で継続することによって、正常な歯肉に戻していきます。

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歯周病治療の流れ

歯周病治療の流れ

1、検査

・レントゲンにて骨破壊の状態を調べます。
・歯ぐきの炎症の状態（出血の有無等）を調べる。
・ポケットの深さを測定します。

2、プラークコントロール・スケーリング

プラーク（歯垢）、歯石沈着の有無
プラークコントロール不良の場合TBI（ブラッシング指導）を行い歯肉の発、赤等を改善
プラーク除去（PMTC）
歯石沈着している場合は汚れを機械的に除去

3、再検査

・プラークコントロール、歯肉の出血、発赤、ポケットの深さ等を再検査

4、歯周ポケット掻爬

・歯肉のさらに奥の歯石、汚れを除去

5、レーザー治療、高周波、歯牙固定、咬合調整、ペリオクリン

レーザー高周波により歯周ポケット内の炎症を抑え、細菌を減少させ、痛みを緩和させる。
歯周病で動揺している歯をスーパーボンド、ワイヤーなどで固定することにより動揺を抑える。
咬合調整で噛み合わせを整え、負担過重を軽減させる。

6、再検査

再度歯周ポケットの検査を行う。改善されてない場合に外科処置へ移行する。

7、歯周外科処置（Flap・GBR・GTR）

GBR・GTR・・・骨レベルを回復させる外科処置

8、メインテナンス

定期的な検査を行いプラークの付着の状態をチェックする。

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歯周病治療Q&A

Q1、歯周病の原因は何ですか

A、歯周病の原因は細菌（プラーク）です。歯と歯の間などにたまる歯垢（プラーク）が、歯ぐきの間で炎症を起こして発症します。 また、睡眠不足や栄養の片寄りなど、悪い生活習慣は免疫力や回復力を衰えさせ、最近が繁殖する温床となります。

Q2、治療に行くたびに歯ブラシのことをうるさく言われるのですが…

A、歯周病予防に一番効果的なのは、プラークコントロールです。正しいブラッシングと自分に合った歯ブラシを使って効果的に歯磨きをすれば、歯周病は予防することが出来ます。正しい歯の磨き方を習得していただくまで、アドバイスいたします。

Q3、歯周病の自覚症状とはどんなものですか

A、下記のような自覚症状はありませんか?
・朝起きたときなどに、口の中がねばねばする。
・最近歯が長くなった。
・自分の口臭が気になる。家族や友人に指摘された。
・歯を磨くと毎回出血する。
・歯がグラグラする。
こういった自覚症状があれば、歯周病の可能性が高いかもしれません。歯科医院で検査をしてもらった方がいいでしょう。

Q4、たばこは歯周病と関係がありますか?

A、はい。たばこは身体の免疫力や回復力といった機能を下げると言われています。また、特に歯周病がひどくなった患者さんでも、禁煙をすることで、ある程度機能回復が得られることもあります。決して無関係ではないと言えます。

Q5、誰でも歯周病になりますか?

A、はい。歯周病は誰でもかかる可能性があります。しっかりとしたプラークコントロールを行って、歯周病予防に努めましょう。

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